Дерматология в Хондэ: в чем разница между плоскими бородавками, сирингомой и себорейным кератозом на лице?

Здравствуйте!

С вами главный врач клиники Nine в Хондэ Ли Гоын.

Бывает так, что, глядя в зеркало, вы внезапно замечаете на лбу, щеках или вокруг глаз

появившиеся мелкие узелки и бугорки.

Сначала многие принимают их за закрытые комедоны («просянку») или обычные пигментные пятна,

но когда их количество увеличивается и они не проходят сами по себе,

пациенты обращаются в дерматологическую клинику в Хондэ.

Среди подобных бугристых образований на лице

наиболее распространены плоские бородавки, сирингома и себорейный кератоз.

Хотя внешне они могут выглядеть похоже,

их причины и структура абсолютно различны,

поэтому вместо слепого удаления одним и тем же способом

крайне важно сначала точно определить тип каждого образования.

Сегодня мы разберем различия между этими тремя проблемами и выясним,

на что следует обратить внимание при выборе лечения углекислотным (CO2) лазером.

Если узелки распространяются по лицу, это плоские бородавки?

Плоские бородавки — это

вирусные кожные образования небольшого размера с плоской поверхностью.

Чаще всего они множественно появляются на лбу, щеках, подбородке или кистях рук,

имеют телесный или светло-коричневый оттенок,

из-за чего на начальном этапе их легко спутать с веснушками или мелкими пигментными пятнами.

Плоские бородавки

вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ),

и на лице при постоянных прикосновениях или во время бритья

инфекция может быстро распространяться на соседние участки.

Поэтому,

если вы замечаете, что «сначала было всего пару точек, а потом их стало намного больше»,

ни в коем случае не сдирайте и не расчесывайте их самостоятельно — лучше сразу покажите врачу для точной диагностики формы новообразования.

Мелкие узелки под глазами? Возможно, это сирингома

Если под глазами или на веках

скопилось множество мелких бугорков телесного цвета,

велика вероятность, что это сирингома.

Сирингома представляет собой

доброкачественное кожное образование, исходящее из протоков потовых желез;

особенно часто она проявляется множественно и симметрично в периорбитальной зоне.

Из-за внешнего вида

ее нередко путают с милиумами («просянкой») или мелкими сальными пробками,

однако это совершенно разные патологии.

Кроме того, структура сирингомы

может уходить глубоко в дерму,

поэтому воздействие исключительно на поверхность кожи

часто оказывается неэффективным.

Ее можно лечить с помощью CO2-лазера,

однако при этом необходимо учитывать риск образования рубцов или пигментных изменений,

а также вероятность рецидива и необходимость повторных сеансов.

В зоне вокруг глаз кожа особенно тонкая и нежная,

поэтому параметры и интенсивность лазера подбираются строго индивидуально

после оценки локализации, размера элементов и состояния кожного покрова.

Приподнятые коричневые бляшки: проверьте наличие себорейного кератоза

Себорейный кератоз — это

распространенное доброкачественное эпидермальное новообразование кожи,

часто встречающееся у взрослых.

Поначалу он выглядит как плоское коричневое пятнышко,

но со временем его поверхность утолщается,

приобретая вид выпуклой «налепленной» бляшки.

Он может локализоваться не только на лице, но и на шее, туловище

и других участках тела,

отличаясь разнообразием размеров и оттенков.

В народе его часто называют «возрастными бородавками»,

однако далеко не каждое коричневое пятно на лице является себорейным кератозом.

Так как методы лечения кератоза существенно отличаются от терапии чисто пигментных пятен (таких как мелазма или лентиго),

нельзя судить только по цвету —

нужно оценивать плотность, толщину и рельеф поверхности образования.

Что важно знать о лечении CO2-лазером в дерматологии Хондэ

При поиске способов удаления плоских бородавок, сирингом или себорейного кератоза

чаще всего упоминается CO2-лазер.

Углекислотный лазер

воздействует на внутриклеточную воду в тканях кожи,

выпаривая или послойно срезая патологические элементы,

благодаря чему активно применяется в дерматохирургии.

Однако самое главное — понимать,

что использование одного и того же аппарата CO2-лазера вовсе не означает одинаковую глубину и методику для всех видов образований.

При плоских бородавках важно оценивать их количество и площадь распространения,

при сирингомах необходимо учитывать деликатность зоны век и глубину залегания в дерме,

а при себорейном кератозе тактика зависит от толщины и морфологии бляшки.

Поэтому вместо мысли:

«Достаточно просто удалить все CO2-лазером»,

гораздо важнее сначала провести очную дерматоскопическую диагностику типа и состояния каждого элемента.

Если высыпаний много, можно ли удалить всё за один сеанс?

Когда на лице множество мелких образований,

у многих пациентов возникает естественное желание

избавиться от всех за один визит.

Тем не менее, объем разового вмешательства

всегда определяется индивидуально с учетом типа новообразований,

их количества, анатомической зоны и общего состояния кожи.

Поскольку CO2-лазер

создает микротравму на поверхности эпидермиса,

после процедуры ожидаемы покраснение, образование корочек и временная поствоспалительная реакция.

В частности, при обширной площади обработки

или при глубоком залегании элементов

план лечения лучше составлять с учетом реабилитационного периода.

В случаях с такими образованиями, как сирингомы,

где нередко требуется курсовой подход,

вместо агрессивного и слишком глубокого одномоментного удаления предпочтительнее поэтапная работа, чтобы минимизировать риск повреждения здоровых тканей.

Как ухаживать за кожей после CO2-лазера?

В период восстановления после лазерной шлифовки

крайне не рекомендуется трогать зоны обработки руками

или принудительно сдирать корочки.

Необходимо строго соблюдать инструкции врача

по уходу за микроранками

и уделить повышенное внимание защите от ультрафиолета на всем этапе заживления.

Кроме того, скорость исчезновения покраснения и риск гиперпигментации

зависят от индивидуальных свойств кожи и площади воздействия.

Если у вас запланированы важные события —

свадьба, фотосессия или отпуск,

дату лазерной процедуры желательно планировать с запасом времени на полную регенерацию.

Внешнее сходство обманчиво: необходима точная диагностика

Плоские бородавки, сирингома и себорейный кератоз

могут выглядеть как похожие бугорки на коже,

но по своей природе это принципиально разные дерматологические заболевания.

Нередко на одном и том же лице

могут одновременно присутствовать сразу несколько типов образований.

Поэтому, если вы планируете лечение CO2-лазером в дерматологии Хондэ,

первостепенной задачей является правильная врачебная дифференциация, а не просто сам факт удаления.

Сегодня мы подробно разобрали отличия плоских бородавок, сирингом и себорейного кератоза,

а также ключевые нюансы лазерной терапии CO2,

о которых часто спрашивают наши пациенты.

Если на вашем лице внезапно появилось много мелких узелков

или вас беспокоят непроходящие бугорки вокруг глаз, на лбу или щеках,

не пытайтесь выдавливать или сдирать их самостоятельно — запишитесь на профессиональный осмотр.

Спасибо за внимание!

Мы стремимся делать вас прекраснее каждый день.

Клиника дерматологии в Хондэ,

Nine Clinic Hongdae, с вами была Ли Гоын.

Кстати,

знаете ли вы, что у нас есть собственный YouTube-канал?

Там мы делимся короткими и полезными видеоматериалами о различных бьюти-процедурах — обязательно загляните! 😊

고은피부 이고은 친구, 가족을 비롯해 전 세계 사람들과 동영상 공유 www.youtube.com

#홍대피부과 #홍대입구피부과 #합정피부과 #상수피부과 #연남동피부과 #홍대색소치료 #홍대색소레이저 #홍대레이저치료 #홍대CO2레이저 #편평사마귀 #편평사마귀제거 #한관종 #한관종제거 #지루각화증 #지루각화증제거 #검버섯 #검버섯제거 #얼굴색소치료 #얼굴색소레이저 #피부색소치료 #CO2레이저 #피부레이저 #나인의원 #나인의원홍대점

Часто задаваемые вопросы

Почему плоские бородавки распространяются по лицу?

Их причиной является вирус папилломы человека (ВПЧ). При касании лица руками или во время бритья вирус разносится на соседние участки, вызывая появление новых элементов. Категорически нельзя их сдирать или расчесывать.

Можно ли полностью удалить сирингому за одну процедуру CO2-лазера?

Нет, сирингомы часто требуют поэтапного лечения. Поскольку они развиваются из протоков потовых желез и уходят в дерму, чрезмерно глубокое одномоментное иссечение грозит рубцами и пигментацией, поэтому предпочтительна курсовая терапия.

Как отличить себорейный кератоз от мелазмы или обычного лентиго?

Главное отличие — в рельефе и толщине. Себорейный кератоз — это доброкачественное эпидермальное разрастание, которое со временем выступает над кожей и утолщается, в то время как мелазма и лентиго представляют собой плоские скопления пигмента.

Можно ли удалить все кожные образования на лице за один день?

Решение зависит от вида, глубины и площади элементов. Так как CO2-лазер оставляет микроранки с покраснением и корочками, при обширном поражении объем делят на этапы для безопасной и комфортной реабилитации.

Когда можно снимать корочки после лазерной процедуры?

Корочки должны отпасть исключительно естественным путем. Принудительное удаление корочек ведет к риску образования шрамов и поствоспалительной гиперпигментации. В восстановительный период также критически важно защищать кожу от УФ-лучей.